PI?RADS評分為4~5分疑似高危前列腺ai的患者,當(dāng)PI?RADS評分4分且PSA>20ng/mL或PI?RADS評分5分時,靶向活檢可取代靶向聯(lián)合系統(tǒng)活檢。與常規(guī)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢比較,超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢對肝ai具有較高的診斷價值且安全性更高。肝ai是我國常見的惡性zhong瘤之一,多發(fā)于40~50歲人群,通常由慢性肝病發(fā)展而來,主要為轉(zhuǎn)移性肝ai,對患者健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。由于早期患者不具特征性臨床表現(xiàn),而易與肝硬化、肝腹水或黃疸等疾病混淆,增加診斷難度。一旦出現(xiàn)特征性癥狀則提示疾病已達(dá)中晚期階段。因此,盡早診斷并給予有效zhi療是確?;颊呱鏁r間及預(yù)后的關(guān)鍵。切割活檢針和同軸定位活檢針在肺部占位中的穿刺活檢確診率較抽吸式活檢針的高,并發(fā)癥發(fā)生率小。貴州超聲小探頭活檢套裝品牌
經(jīng)腹超聲引導(dǎo)下胰腺占位穿刺活檢與術(shù)后病理診斷的一致性較好。診斷的準(zhǔn)確率、敏感性、特異性均較高,對胰腺ai具有較高的診斷價值,且并發(fā)癥發(fā)生率較少,安全性較高,活檢成功率受病灶位置和病灶直徑影響較小,值得臨床上推廣使用。胰腺ai的惡性程度非常高,起病較隱匿,病情進(jìn)展較快,預(yù)后差,其5年生存率不超過5%,且超過80%的胰腺ai患者確診時,已處于中晚期,失去手術(shù)機(jī)會,對提高胰腺ai患者的生存期非常不利。因此,及時、正確的診斷對胰腺ai患者的zhi療和預(yù)后非常關(guān)鍵。胰腺位于腹膜后部的間隙內(nèi),采用傳統(tǒng)的CT、超聲、核磁共振成像(MRI)等影像學(xué)檢查對胰腺占位xing病變的確診率不高。陜西肺部活檢套裝多少錢超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢可有效鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。
移植腎活檢是指在腎移植術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后,通常在超聲引導(dǎo)或手術(shù)直視下,將活檢裝置刺入腎目標(biāo)區(qū)域后取移植腎組織進(jìn)行病理檢查的方法。移植腎活檢在臨床上有著重要意義,包括:(1)腎移植術(shù)后所發(fā)生的并發(fā)癥多種多樣,其臨床表現(xiàn)缺乏特異性,移植腎活檢被認(rèn)為是診斷腎移植術(shù)后并發(fā)癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”;(2)可貫穿移植任何階段,評估供腎質(zhì)量、直接觀察移植腎病理變化以及判斷病變損傷程度;(3)可進(jìn)一步指導(dǎo)針對性的zhi療,糾正臨床診斷與zhi療偏差,有報道顯示移植腎活檢可以糾正32%~40%移植物功能減退患者的臨床錯誤診斷,改變38%~83%移植物功能減退患者的zhi療方案;(4)可監(jiān)測腎功能穩(wěn)定的移植受者以診斷亞臨床排斥反應(yīng)(subclinicalrejection);(5)可通過免疫組織化學(xué)、基因組和轉(zhuǎn)錄組分析評估免疫耐受性等。
術(shù)前穿刺活檢是診斷胰腺ai的主要方法,但胰腺位于腹膜后,對其進(jìn)行穿刺過程中需要經(jīng)過胃、肝臟等組織,且其周圍的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險較高,穿刺活檢比較困難。隨著超聲技術(shù)的發(fā)展、穿刺設(shè)備和技術(shù)的改進(jìn),在經(jīng)腹超聲引導(dǎo)下對胰腺進(jìn)行穿刺活檢,穿刺jing準(zhǔn)度較高,可蕞大程度避免損傷周圍臟器和組織,穿刺成功率和安全性均xian著提升,在胰腺ai明確診斷和評估病情方面發(fā)揮重要作用。胰腺ai的惡性程度較高,預(yù)后較差,一經(jīng)確診,5年生存率較低,死亡率高。因為胰腺ai臨床癥狀具有遲發(fā)性,ai細(xì)胞生長和擴(kuò)散快速,患者有癥狀時大多數(shù)已處于中晚期,甚至已發(fā)生轉(zhuǎn)移。胰腺ai患者及早確診對后續(xù)zhi療和改善預(yù)后非常重要。針吸活檢獲取的組織樣本量較少,只能滿足細(xì)胞學(xué)病理檢查。
前列腺穿刺有兩種途徑,即經(jīng)會yin部穿刺和經(jīng)直腸穿刺,經(jīng)直腸穿刺活檢對麻醉以及手術(shù)器械的要求相對較低,只需要帶有直腸探頭的超聲輔助即可,穿刺操作相對簡單、且穿刺時間相對較短,另外經(jīng)直腸穿刺活檢后患者的疼痛感相對較低、其耐受性較好,但是經(jīng)直腸穿刺活檢時在前列腺尖部以及外周帶區(qū)域易出現(xiàn)漏診,且穿刺后易出現(xiàn)便血、發(fā)熱、尿路gan染等并發(fā)癥;經(jīng)會陰途徑進(jìn)行前列腺穿刺在術(shù)前不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,此途徑穿刺后尿道受損、gan染以及出血的并發(fā)癥發(fā)生率相對較低;經(jīng)會陰途徑穿刺在超聲引導(dǎo)下可以進(jìn)行精確定位,穿刺部位和進(jìn)針深度均可實時掌握,組織取材更好;經(jīng)會陰穿刺無“盲區(qū)”,特別對于前列腺尖部以及腹側(cè)的病灶,經(jīng)會陰穿刺的診斷陽性率更高。甲狀腺穿刺活檢是該位置病灶診斷的重要檢查手段 , 在超聲引導(dǎo)下可完成準(zhǔn)確穿刺 ,更jing準(zhǔn)。貴州超聲小探頭活檢套裝品牌
術(shù)前活檢病理診斷與EMR/ESD術(shù)后病理診斷的符合率較低。貴州超聲小探頭活檢套裝品牌
術(shù)前活檢病理診斷與EMR/ESD術(shù)后病理診斷的符合率較低,但其為內(nèi)鏡隨訪和手術(shù)zhi療方式的選擇提供一定依據(jù);帶蒂息肉患者更容易發(fā)生術(shù)前活檢輕判,所以對帶蒂息肉患者活檢診斷上皮內(nèi)瘤變,可根據(jù)情況,必要時結(jié)合窄帶成像放大內(nèi)鏡技術(shù),來選擇EMR/ESD手術(shù),并結(jié)合術(shù)后標(biāo)本病理診斷情況來決定是否需要后續(xù)zhi療及內(nèi)鏡隨訪時間。。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)展,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(endoscopicmucosalresection,EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmueosaldissection,ESD)已成為結(jié)直腸aiai前病變及早期結(jié)直腸ai的有效診斷及zhi療方法。內(nèi)鏡zhi療前需常規(guī)通過內(nèi)鏡術(shù)前活檢病理診斷來評估病灶性質(zhì),與活檢標(biāo)本相比,EMR/ESD術(shù)后標(biāo)本能更清晰觀察到結(jié)直腸ai組織學(xué)表現(xiàn),了解其病理改變及浸潤程度,從而提高結(jié)直腸aiai前病變和早期結(jié)直腸ai的診斷準(zhǔn)確率。貴州超聲小探頭活檢套裝品牌